自今夏的多起“蛇出沒(méi)”、“蛇傷人”焦點(diǎn)事件發(fā)生以來(lái)，公眾的神經(jīng)高度緊繃，各類防蛇指南、驅(qū)蛇攻略層出不窮。

然而有一種“蛇”，它不躲在草叢灌木中，而是潛伏在人們身體里，且可能默默潛伏半生，一朝讓人痛不欲生——它就是有“蛇纏腰”之稱的帶狀皰疹。

哪些人容易被盯上？萬(wàn)一中招會(huì)怎樣？“防蛇”妙招有哪些？近日，央視網(wǎng)發(fā)起“警惕蛇纏腰，主動(dòng)更健康”帶狀皰疹公益科普，并與中國(guó)疾病預(yù)防控制中心（中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院）聯(lián)合出品《小心“蛇”出沒(méi)》創(chuàng)意科普短片，集結(jié)“身邊的街坊鄰居”生動(dòng)演繹帶狀皰疹科學(xué)認(rèn)知，讓主動(dòng)健康、預(yù)防先行的意識(shí)深入人心。

揭開(kāi)“健康蛇患”的真面目

“帶狀皰疹發(fā)作時(shí)的典型特征是沿著神經(jīng)分布的皮疹，會(huì)形成一條條飄帶形狀的水皰，因此老百姓用‘蛇纏腰’這樣更形象的名字來(lái)稱呼它。”中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)教授介紹，“帶狀皰疹由‘水痘-帶狀皰疹病毒’引起，人體初次感染這種病毒時(shí)，通常會(huì)誘發(fā)水痘。但水痘痊愈后，并不意味著病毒完全清除了，它可能潛伏在人體的神經(jīng)節(jié)中。”

正如草叢中的毒蛇會(huì)伺機(jī)而動(dòng)，帶狀皰疹瞄準(zhǔn)的是人體免疫力下降的“時(shí)機(jī)”。對(duì)此，樊碧發(fā)教授也指出，五十歲是一個(gè)分界線：一旦年過(guò)五十，免疫防線就會(huì)明顯“松動(dòng)”，繼而“壓制不住病毒”，帶狀皰疹就可能發(fā)作。

一朝被“蛇”咬，隨之而來(lái)的可能是劇烈而漫長(zhǎng)的疼痛。“患者會(huì)形容帶狀皰疹的疼痛如刀割電擊、像皮膚被撕開(kāi)一般，‘要命的疼’。”樊碧發(fā)教授分享道。其中，約5%~30%的患者還會(huì)遭遇帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，“疼痛‘延綿不絕’，可能持續(xù)數(shù)月到數(shù)年，甚至曾有一位患者疼了40多年，可以說(shuō)大半輩子都在跟疼痛作斗爭(zhēng)。”

帶狀皰疹亟需重視的另一大原因，是其廣泛的影響范圍。數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)90%的成人體內(nèi)潛伏著水痘-帶狀皰疹病毒，大約1/3的人在一生中會(huì)患帶狀皰疹。“我國(guó)是人口大國(guó)，又面臨老齡化趨勢(shì)，每年有數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的人得帶狀皰疹，這是個(gè)相當(dāng)龐大的群體。”樊碧發(fā)教授進(jìn)一步表示。

慢病人群更應(yīng)“小心蛇出沒(méi)”

很多慢性病人群都存在免疫力下降的問(wèn)題，讓他們更容易被帶狀皰疹“趁虛而入”。北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科首席專家霍勇教授表示：“步入老齡化社會(huì)以來(lái)，我國(guó)患有高血壓、冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的群體也越來(lái)越龐大，長(zhǎng)期帶病生存的情況非常普遍。這類人群的免疫系統(tǒng)往往都有不同程度的損傷，抵抗力相對(duì)更弱，更容易被病毒趁虛而入，患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)自然也更高。”

臨床經(jīng)驗(yàn)也印證了這一點(diǎn)，作為經(jīng)常接診慢病患者的心內(nèi)科專家，霍勇教授與帶狀皰疹“交手”的次數(shù)亦不在少數(shù)：“曾經(jīng)有一位50多歲的患者，做完心臟搭橋后原本生活已恢復(fù)如常，有天突然感覺(jué)左胸到后背疼痛難忍，一度以為心臟又犯病了，急忙來(lái)就診才發(fā)現(xiàn)是帶狀皰疹，這樣的案例很多。”

同時(shí)，對(duì)于慢病人群，帶狀皰疹也可能讓原有的疾病進(jìn)一步加重。“心腦血管疾病患者本身就長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)，一旦得了帶狀皰疹，不僅可能引發(fā)病毒性心肌炎，也會(huì)讓血管里的斑塊變得不穩(wěn)定；再加上疼痛和焦慮的刺激，會(huì)更容易引發(fā)心梗、腦梗，甚至可能威脅生命。”霍勇教授強(qiáng)調(diào)，“因此，保護(hù)慢病患者、讓他們盡可避免得帶狀皰疹，是非常重要的。”

此外，同樣作為常見(jiàn)的慢病，糖尿病患者發(fā)生帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)相比一般人最高可高出60%。罹患帶狀皰疹后，患者還會(huì)進(jìn)一步面臨血糖管理困難、住院治療風(fēng)險(xiǎn)升高的風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防勝于治療，主動(dòng)把握先機(jī)

戶外蛇患講究未雨綢繆、嚴(yán)加防范，面對(duì)“健康蛇患”帶狀皰疹更是如此。“針對(duì)50歲以上，尤其是既往有各種慢病、免疫力低下的人群而言，通過(guò)接種疫苗來(lái)預(yù)防帶狀皰疹有著特別重要的意義。”樊碧發(fā)教授表示。

“國(guó)內(nèi)外人群的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)都有相似的結(jié)論，建議中老年人，尤其是慢病人群通過(guò)疫苗接種減少感染性疾病的發(fā)生，這是一個(gè)‘性價(jià)比很高’的措施。”霍勇教授補(bǔ)充道，“以心血管疾病為例，除了處于急性期的患者，大部分人經(jīng)過(guò)醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估，是可以接種帶狀皰疹這類疫苗的。”

做好預(yù)防的前提，是需要將主動(dòng)健康的意識(shí)在人群中打好基礎(chǔ)。“主動(dòng)健康，首先在于積極的心態(tài)，每個(gè)人承擔(dān)起自己的健康責(zé)任，關(guān)注相關(guān)指標(biāo)，但也別因一時(shí)的血壓、血糖升高而惶惶不可終日。”霍勇教授強(qiáng)調(diào)，“同時(shí)，也要建立起科學(xué)的觀念，比如慢病人群就需要注意‘同防同治’，不能光想著治心臟病就忽略帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)；也不能患帶狀皰疹就把心臟病的藥都停了。關(guān)鍵在于聽(tīng)從醫(yī)生的建議，雙方配合，才能更好地去預(yù)防、去治療、去管理。”

社會(huì)廣泛認(rèn)知的提升不在于一朝一夕，對(duì)此，樊碧發(fā)教授亦總結(jié)道：“從公衛(wèi)部門，到基層社區(qū)，從醫(yī)生，到媒體，其實(shí)各方在主動(dòng)健康理念的普及中都不可或缺。只有把科學(xué)的認(rèn)知貫穿在疾病防控的各個(gè)階段，讓每個(gè)人都有所意識(shí)，最終才能得到一個(gè)良好的效果。”

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